试题预览
1、患儿男，7岁。反复眼睑水肿5个月，尿常规：尿蛋白(+++)，红细胞15～20个/HP，血清中乙肝标志物为大三阳。
- 1.此例诊断价值最大的辅助检查手段是
- A、血脂测定
- B、肾功能检查
- C、肾脏病理检查
- D、24小时尿蛋白定量
- E、肝功能检查
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- 2.该病最可能的肾脏病理类型是
- A、系膜增生性肾小球肾炎
- B、毛细血管内增生性肾小球肾炎
- C、膜增生性肾小球肾炎
- D、局灶节段性肾小球硬化
- E、膜性肾病
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2、 10岁患儿，水肿1天，尿量正常，水肿前一周曾有咽痛、发热的病史，BP140/95mmHg。
- 1.对诊断最有价值的实验室检查是
- A、血常规
- B、尿常规
- C、中段尿细菌培养
- D、肾功能测定
- E、肝功能
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- 2.下列治疗措施哪项不宜
- A、卧床休息
- B、低盐饮食
- C、青霉素
- D、降血压药
- E、泼尼松口服
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3、患儿男，11岁，发热、咽痛3周后，水肿、少尿，红细胞15～20个/HP，尿蛋白(+)，血Cr 210μmol／L。
- 1.最可能的肾病理改变是
- A、系膜增生性肾小球肾炎
- B、IgM肾病
- C、膜增生性肾小球肾炎
- D、局灶节段性肾小球硬化
- E、毛细血管内增生性肾小球肾炎
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- 2.不可能出现的实验室结果是
- A、抗"O">200
- B、IgG2.1g/L
- C、C3下降
- D、血尿素氮9mmol/L
- E、血尿酸111μmol/L
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- 3.血清C3可能恢复正常的时间为
- A、病程2周内
- B、病程4周内
- C、病程6周内
- D、病程8周内
- E、病程10～12周
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- 4.本病治疗原则应除外
- A、糖皮质激素治疗
- B、休息
- C、不用细胞毒药
- D、对症治疗
- E、急性肾衰竭可透析
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4、男孩，8岁，尿频尿痛3天。体查：T36.8℃，双侧肋脊角有压痛。
- 1.下列哪一项检查，患者可确诊为急性泌尿道感染
- A、尿沉渣白细胞>10个/HP
- B、中段尿培养菌落数≥10
/ml - C、1小时尿白细胞排泄率>30×10
/h - D、尿沉渣中见红细胞
- E、尿直接涂片油镜下每两个视野找到1个细菌
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- 2.如果该患者多次尿普通细菌培养为阴性，临床症状仍明显，应进一步作哪项检查
- A、血普通细菌培养
- B、尿L-型细菌培养
- C、血L-型细菌培养
- D、血厌氧菌培养
- E、重复尿普通细菌培养
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- 3.如果该患者诊断为上行性感染引起的膀胱炎，应选用哪类抗菌药物
- A、尿浓度高的药物
- B、血浓度高的药物
- C、肾组织浓度高的药物
- D、青霉素类
- E、联合氨基糖苷类+头孢菌素类
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- 4.该患者最可能的致病菌是
- A、绿脓杆菌
- B、白色葡萄球菌
- C、肠球菌
- D、大肠杆菌
- E、变形杆菌
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5、患儿女，2岁。因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。查体：生长发育落后，重度营养不良，呼吸深长，心音低钝，四肢肌张力低。血Na+118mmol／L，K+2.9mmol/L,Cl
116mmol/L,Ca2+0.8mmol／L。血气分析：pH 7.22，HCO12.8mmol／L，SBE-8。
116mmol/L,Ca2+0.8mmol／L。血气分析：pH 7.22，HCO12.8mmol／L，SBE-8。- 1.最有价值的检查是
- A、心电图
- B、肾脏B超
- C、尿常规、尿pH
- D、血清蛋白
- E、肌电图
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- 2.最可能的诊断是
- A、肾小管酸中毒
- B、尿路感染
- C、间质性肾炎
- D、肾功能不全
- E、心功能不全
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- 3.哪一项治疗是错误的
- A、纠正酸中毒
- B、纠正电解质失衡
- C、补充维生素D
- D、补充钙剂
- E、强心治疗
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