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儿科学(中级)[代码:332]

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3岁患儿,频繁感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,伴固定分裂。胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈。ECG:电轴右偏,V1导联呈rsR波型,Rv114mm。

该患儿患何种先心病( )

  • A、房间隔缺损
  • B、室间隔缺损
  • C、法洛四联症
  • D、肺动脉狭窄
  • E、动脉导管未闭
正确答案:A

入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇发绀,胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿啰音,肝右肋下3.5cm。诊断考虑( )

  • A、室间隔缺损
  • B、室间隔缺损合并支气管肺炎
  • C、房间隔缺损,重症支气管肺炎,心力衰竭
  • D、室间隔缺损,重症支气管肺炎,心力衰竭
  • E、室间隔缺损合并感染性心内膜炎
正确答案:C

肝脏增大的原因( )

  • A、肺血增多
  • B、心力衰竭引起肝脏淤血
  • C、肺血减少
  • D、肺动脉压增高
  • E、肺动脉压减轻
正确答案:E

此时最紧急的处理是( )

  • A、加强抗感染
  • B、抗心衰治疗
  • C、静滴钙剂
  • D、静注高渗葡萄糖
  • E、静注普萘洛尔
正确答案:B

根据其血流动力学改变主要表现为( )

  • A、右心房、右心室增大
  • B、左心房增大
  • C、左心室增大
  • D、左心房、左心室增大
  • E、左心房和左、右心室增大
正确答案:A
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