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儿科学(中级)[代码:332]

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女孩.4岁。因发热4天.伴咽痛、头痛、呕吐,昨晚发现左下肢不能站立及行走,今上午右下肢也不能站立而来诊。体检:体温38℃,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力:右Ⅴ级,左Ⅰ级。膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。

该患者最可能的诊断是

  • A、脊髓灰质炎
  • B、急性脊髓炎
  • C、病毒性脑炎
  • D、周围性麻痹
  • E、急性感染性多发性神经根炎
正确答案:A

为确诊应做的首要检查是

  • A、血常规+红细胞沉降率
  • B、脑脊液检查
  • C、血pH及血钾测定
  • D、尿抗原测定
  • E、咽拭子粪、脑脊液病毒分离
正确答案:E

该患者的处理中,下列哪项是错误的

  • A、卧床休息,注意水、电解质平衡
  • B、用大剂量肾上腺皮质激素
  • C、静脉注射高渗葡萄糖和维生素C
  • D、瘫痪肢体置功能位置
  • E、瘫痪进展静止后用促进神经肌肉传导药物如加兰他敏
正确答案:B
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