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儿科学(中级)[代码:332]

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患儿,女,GP,孕37周剖宫产分娩,出生体重4000g,生后无窒息,阿氏评分正常。生后1小时出现全身青紫,呼吸急促呻吟,4小时因青紫加重转入儿科。其母有3年糖尿病史并服用苯乙双胍,妊娠33周因糖尿病酮症酸中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L。体检:肥胖,全身青紫,心率172次/min,有鼻翼翕动,三凹征阳性,肺部叩诊不浊,听诊未闻及湿啰音,心音正常,肝肋下1cm。

该患儿最可能的诊断是

  • A、湿肺
  • B、低血糖休克
  • C、糖尿病酸中毒
  • D、肺透明膜病
  • E、胎粪吸入综合征
正确答案:D

除哪项方法外,均可预防本病的发生

  • A、产前母亲肌注地塞米松
  • B、胰岛素肌注
  • C、气管内滴入肺表面活性物质
  • D、清除呼吸道分泌物,通畅呼吸道
  • E、地塞米松羊膜腔注入
正确答案:B

病情加重后,哪种治疗是不必要的

  • A、纠正酸中毒和电解质紊乱
  • B、抗生素
  • C、呼气末正压通气
  • D、给予足够量的胰岛素
  • E、加强护理,保持呼吸道通畅
正确答案:D
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