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儿科学(中级)[代码:332]

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1岁男孩,因吐泻2天,大便每天10余次,为黄色稀水样便,呕吐数次,进食时较著,尿少。查体:呼吸40次/分,心率140次/分,皮肤干燥,弹性较差。前囟凹陷,心音稍低钝。血清钠135mmol/L,血清钾4mm/L,CO-CP11.3mmol/L。

该患儿脱水程度及性质应为

  • A、轻度等渗性脱水
  • B、轻度低渗性脱水
  • C、中度等渗性脱水
  • D、中度低渗性脱水
  • E、重度等渗性脱水
正确答案:C

患儿在维持补液阶段出现精神萎靡,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力。此时应考虑的诊断是

  • A、低血钾
  • B、低血钙
  • C、低血糖
  • D、低血镁
  • E、低血磷
正确答案:A

如患儿在第2天补液过程中惊厥2次,每次持续3~5分钟,缓解,抽搐后神志清楚。根据患儿惊厥原因采用哪项检查

  • A、脑脊液
  • B、测血钙、镁
  • C、测血糖
  • D、做脑电图
  • E、查血常规
正确答案:B

该患儿系人工喂养儿,偶尔服过鱼肝油,平素多汗,易惊,体检明显方颅,患儿此次若为低钙惊厥,下列哪一项应除外

  • A、钙摄入不足
  • B、大便丢失钙
  • C、酸中毒纠正后离子钙减少
  • D、腹泻致一过性甲状旁腺功能低下
  • E、合并有活动性佝偻病
正确答案:D

若患儿发病于12月初,大便常规检查仅镜检有少许脂肪球,结合根据患儿的临床表现,考虑患儿腹泻的最可能原因是

  • A、喂养不当
  • B、细菌感染肠毒素引起
  • C、细菌侵袭肠黏膜
  • D、病毒感染引起小肠绒毛缩短、破坏,双糖酶活性降低
  • E、以上都不是
正确答案:D
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