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儿科学(中级)[代码:332]

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患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×10/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。

此患儿的诊断是

  • A、金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎
  • B、麻疹肺炎合并病毒性脑炎
  • C、粟粒性肺结核、结核性脑膜炎
  • D、隐球菌性脑膜炎
  • E、中毒性脑病
正确答案:C

最可能出现的神经系统并发症是

  • A、脑积水、脑神经损害
  • B、脑神经损害
  • C、硬膜下积液
  • D、脑积水
  • E、以上都不是
正确答案:A

最可能出现的下列哪项检查结果

  • A、脑脊液细菌培养阳性
  • B、脑脊液墨汁染色阳性
  • C、脑脊液结核分枝杆菌培养阳性
  • D、脑脊液麻疹抗体阳性
  • E、以上都不是
正确答案:C

治疗

  • A、第三代头孢类抗生素
  • B、INH、RFP、PZA及EMB
  • C、利巴韦林
  • D、两性霉素B
  • E、以上都不是
正确答案:B
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