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儿科学(中级)[代码:332]

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患儿男,4岁8个月,因发热2天,左上下肢瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐2次,为胃内容物,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常。入院前1天,患儿出现左侧上下肢无力,不能站立,无发热及抽搐。查体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,不高出皮面,压之不退色,左上下肢肌力4级,右上下肢肌力5级,四肢痛温觉存在。

该患儿的初步诊断是

  • A、过敏性紫癜
  • B、过敏性紫癜、小儿偏瘫
  • C、小儿偏瘫
  • D、血小板减少性紫癜
  • E、血小板减少性紫癜、小儿偏瘫
正确答案:B

入院后最需要进行的检查为

  • A、脑电图
  • B、肌电图
  • C、神经传导速度
  • D、头颅MRI
  • E、体感诱发电位
正确答案:D

MRI提示右基底节、右侧脑室旁小点片影,血沉、脑脊液检查正常。考虑其病因为

  • A、腔隙性梗死
  • B、脑缺血
  • C、急性播散性脑脊髓炎
  • D、病毒性脑炎
  • E、脑白质病
正确答案:A
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