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儿科学(中级)[代码:332]

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患儿男,10个月。腹泻2天,大便为蛋花汤样,8~10次/天,无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,就诊时间为11月中旬。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,查血钠135mmol/L。

最可能的诊断是

  • A、致病性大肠杆菌肠炎
  • B、鼠伤寒沙门菌肠炎
  • C、轮状病毒肠炎
  • D、生理性腹泻
  • E、空肠弯曲菌肠炎
正确答案:C

脱水性质和程度是

  • A、重度等渗性脱水
  • B、中度等渗性脱水
  • C、重度低渗性脱水
  • D、中度低渗性脱水
  • E、中度高渗性脱水
正确答案:B

该病例入院当天补液量应该是

  • A、50ml/kg
  • B、50~100ml/kg
  • C、100~120ml/kg
  • D、120~150ml/kg
  • E、150~180ml/kg
正确答案:D

补液的液体性质应为

  • A、等张含钠液
  • B、1/3张含钠液
  • C、2/3张含钠液
  • D、1/5张含钠液
  • E、1/2张含钠液
正确答案:E

若经补液后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射弱,应考虑的诊断是

  • A、低钠血症
  • B、高钠血症
  • C、低钾血症
  • D、低钙血症
  • E、水中毒
正确答案:C

若发生低钾血症,治疗措施应为

  • A、10%氯化钾静脉输入
  • B、每日口服氯化钾30~40mmol/kg
  • C、静脉输入氯化钾,浓度一般不超过0.3%
  • D、补充氯化钾,持续14~16天
  • E、全天静脉滴注时间<6~8小时
正确答案:C

第2天脱水纠正,大便2~3次,纳差,有时吐,尿量可。补液原则为

  • A、停止补液
  • B、继续用开始24小时的补液量
  • C、补生理需要量
  • D、补生理需要量+继续丢失量
  • E、补继续丢失量
正确答案:D
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