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儿科学(中级)[代码:332]

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患儿,5岁。持续咳嗽2个月,干咳少痰,常在夜间和(或)清晨发作,运动或遇冷空气后咳嗽加重,临床上无感染征象,较长时间用过多种抗生素治疗无效,支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。体检:体温正常,咽无充血,呼吸音稍粗,无哮鸣音。X线胸片显示未见异常改变。外周血白细胞6.7×10/L,中性粒细胞0.63,淋巴细胞0.37

此时临床诊断可能为

  • A、慢性支气管炎
  • B、咳嗽变异型哮喘
  • C、支气管异物
  • D、间质性肺炎
  • E、百日咳
正确答案:B

该例患儿确诊最有价值的检查为

  • A、胸部X线检查
  • B、基础肺功能检查
  • C、肺功能舒张试验
  • D、肺功能激发试验
  • E、血清IgE测定
正确答案:D

进一步治疗措施

  • A、静脉滴注利巴韦林+镇咳治疗
  • B、静脉滴注抗生素+镇咳治疗
  • C、口服糖皮质激素+镇咳治疗
  • D、静脉滴注糖皮质激素+镇咳治疗
  • E、吸入糖皮质激素+β受体激动剂
正确答案:E

该例经控制治疗症状缓解后长期防治方案最适选择

  • A、口服抗生素+镇咳药
  • B、吸入溴化异丙托品+镇咳治疗
  • C、口服糖皮质激素+镇咳治疗
  • D、口服抗组胺类药+镇咳治疗
  • E、规则吸入糖皮质激素
正确答案:E
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