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耳鼻咽喉科学(中级)[代码:336]

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女性,38岁,肺结核病史10年,曾间断抗结核治疗,近1个月颈痛,咽不适,吞咽不畅,有梗塞感。初诊为咽后脓肿。

若确诊为结核性咽后壁脓肿,最佳的治疗方案是

  • A、切开排脓
  • B、气管切开后,全身抗结核治疗
  • C、局部穿刺抽脓
  • D、穿刺抽脓后注入抗结核药物,全身抗结核治疗
  • E、颈侧切口置引流条
正确答案:D

如果咽后壁隆起处穿刺为新鲜的血性物,需排除

  • A、急性咽后脓肿
  • B、咽后恶性肿瘤
  • C、咽后淋巴结炎
  • D、颈内动脉异位或动脉瘤
  • E、结核性咽后脓肿
正确答案:D

若X线检查发现,C椎体内有高密度影,骨皮质部分破坏,应采取

  • A、经口切开排脓,清除死骨
  • B、颈外切开排脓,清除死骨
  • C、经口穿刺抽脓,注入抗结核药物
  • D、经颈穿刺抽脓,注入抗结核药物
  • E、全身抗结核治疗
正确答案:B

采集病史时应特别注意

  • A、咳嗽、咳血症状
  • B、近期胸部X线检查情况
  • C、近期抗结核治疗情况
  • D、有无呼吸困难
  • E、结核菌素试验
正确答案:C

体检重点是

  • A、胸部情况
  • B、颈部检查
  • C、口咽后壁的检查
  • D、鼻咽部检查
  • E、间接喉镜检查
正确答案:C

最有确诊价值的辅助检查是

  • A、胸部X线检查
  • B、结核菌素试验
  • C、血沉检查
  • D、颈侧位X线检查
  • E、咽分泌物培养
正确答案:D
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