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耳鼻咽喉科学(中级)[代码:336]

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患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。

首先应进行的检查是

  • A、胸片检查
  • B、纤维支气管镜检查
  • C、喉镜检查
  • D、食管吞钡检查
  • E、颈部B超检查
  • F、喉部CT检查
正确答案:C

体检时发现左上颈,相当于舌骨平面、胸锁乳头肌深面有一包块,直径约2.5cm,活动。为明确诊断,最简单有效的诊断方法是

  • A、包块切取活检
  • B、穿刺细胞学检查
  • C、颈部B超检查
  • D、颈部CT检查
  • E、颈部MRI检查
  • F、颈部血管造影检查
正确答案:B

在检查喉部时发现会厌喉面及左侧杓会厌襞有一深溃疡面,直径约3cm,边界不清,触之渗血;声带未见新生物,活动正常。应考虑

  • A、喉结核
  • B、喉乳头状瘤
  • C、喉梅毒
  • D、喉癌
  • E、喉真菌病
  • F、喉白斑
正确答案:D

下一步最需要的检查是

  • A、活检
  • B、涂片,细胞学检查
  • C、胸片检查
  • D、喉部CT检查
  • E、颈部MRI检查
  • F、纤维喉镜检查
正确答案:A

病检报告为低分化鳞癌,颈部为转移癌,根据喉癌的TNM分类,应为

  • A、声门上型喉癌,TNM
  • B、声门上型喉癌,TNM
  • C、声门上型喉癌,TNM
  • D、声门上型喉癌,TNM
  • E、声门型喉癌,TNM
  • F、声门型喉癌,TNM
正确答案:A

下一步治疗应考虑

  • A、单纯手术治疗
  • B、单纯放疗
  • C、化疗
  • D、以手术为主的综合治疗
  • E、生物治疗
  • F、中药治疗
正确答案:D
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