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耳鼻咽喉科学(中级)[代码:336]

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患者,男性,54岁,7年前因双侧鼻息肉手术治疗。目前检查双侧中鼻道息肉及脓涕;鼻窦CT显示:双侧全组鼻窦炎。全麻下行鼻内镜手术,术后用油纱条填塞鼻腔。术后次日发现患者双眼泪溢,右侧眼睑轻度肿胀,触之握雪感,内眦周围淤血,眼球运动和视力正常,体温37.9℃。显然患者发生了内窥镜鼻鼻窦手术并发症。

需要紧急处理措施是

  • A、热敷促进吸收
  • B、局部理疗促进吸收
  • C、紧急切开引流
  • D、马上取出鼻腔填塞纱条,眼部冷敷
  • E、加大抗生素剂量
正确答案:D

最可能的并发症是

  • A、鼻泪管损伤
  • B、纸样板损伤
  • C、眶内血肿
  • D、视神经损伤
  • E、乙状窦血栓性静脉炎
正确答案:B

经过恰当处理,患者眼睑肿胀消退,皮下气肿吸收,仅内眦部遗留皮肤黄斑。术后7天患者准备出院,以后应注意的事项是

  • A、出院后继续使用抗生素3周
  • B、出院后每3天到医院复查1次,进行鼻内窥镜检查和治疗
  • C、复查时若鼻腔有血凝块、囊泡、新生肉芽和息肉,应予清理。若有窦口闭塞,应予扩开
  • D、术后4周鼻窦CT检查,观察手术效果
  • E、手术后1个月鼻腔通气就不用再复查了
正确答案:D
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