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耳鼻咽喉科学(中级)[代码:336]

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女性,农民,58岁,左声带麻痹3年。近2个月呼吸困难,进行性加重。体检:左侧胸锁乳突肌下端后缘可及肿大无痛性淋巴结、左甲状腺和左气管食管沟边界不清包块。纤维喉镜检查:左侧声带固定,喉腔光滑。第2气管环水平可见粉红色肿物,气管腔阻塞约4/5。颈部CT:气管食管沟和颈后三角多个肿大淋巴结,有钙化,第2环水平的气管腔内左前壁有软组织影。胸片:双肺散在多个小结节。

最可能的病理诊断是

  • A、鳞癌
  • B、腺样囊腺癌
  • C、乳头状腺癌
  • D、结节病
  • E、淋巴瘤
正确答案:A

该患者应采取的最佳治疗方案是

  • A、垂直半喉切除术,单侧或双侧颈淋巴结清扫
  • B、水平半喉切除术,单侧或双侧颈淋巴结清扫
  • C、水平垂直部分喉切除术,单侧或双侧颈淋巴结清扫
  • D、喉全切除术,单侧或双侧颈淋巴结清扫
  • E、放射治疗
正确答案:E

根据国际抗癌协会(UICC)1997年TNM分期方案,该患者的诊断为

  • A、喉癌声门上型TNM
  • B、喉癌声门上型TNM
  • C、喉癌声门型TNM
  • D、喉癌声门型TNM
  • E、喉癌声门型TNM
正确答案:A

最可能的诊断是

  • A、声门下喉癌颈和肺部转移
  • B、气管原发癌颈和肺部转移
  • C、食管癌颈和肺部转移
  • D、甲状腺癌颈和肺部转移
  • E、恶性淋巴瘤
正确答案:A
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