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精神病学(中级)[代码:340]

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某男,32岁,公务员。因反复多想,做事犹豫不决,总是想做并不必要做的事10年来诊。患者刚开始工作时经常被上司批评,渐对做事情无信心,害怕出错,做事之前总要反复考虑,犹豫不决,后渐对细枝末节不放过,自觉没必要但停不下来。上交的文件反复检查后仍不放心,有时和别人说话后自觉不妥,忍不住反复想是否需要再次解释。自感痛苦,主动求医

最可能的诊断是

  • A、抑郁障碍
  • B、强迫障碍
  • C、精神分裂症
  • D、神经衰弱
  • E、恐惧症
正确答案:B

该患者自觉无必要并感痛苦而求医,此点是该病与下列哪种疾病鉴别的要点

  • A、焦虑障碍
  • B、强迫障碍
  • C、精神分裂症
  • D、神经衰弱
  • E、恐惧症
正确答案:C

对该患者的治疗,以下哪项说法不对

  • A、可选择SSRIs治疗
  • B、三环类抗抑郁药物治疗不良反应大
  • C、治疗疗程十分重要
  • D、心理治疗可单独或合并药物进行
  • E、对难治患者建议抗精神病药首选
正确答案:E
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