患者男，49岁。进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。
该患者诊断首先应考虑
- A、食管癌
- B、贲门失弛缓症
- C、食管炎
- D、食管平滑肌瘤
- E、食管静脉曲张
- F、胃溃疡
正确答案:A
该患者要明确诊断，最可靠的方法是
- A、X线食管吞钡摄片
- B、食管带网气囊摩擦脱落细胞检查
- C、食管镜检查并组织活检
- D、胸部CT
- E、胸腔镜检查
- F、胸部MRI
正确答案:C
经相关检查，该患者诊断为中段食管鳞癌，则下一步治疗可选择
- A、手术治疗
- B、放射治疗
- C、化学治疗
- D、中医中药治疗
- E、术前放疗，放疗后3周内手术治疗
- F、同步放化疗
正确答案:A,B,E
食管癌患者进食时有呛咳常表示有
- A、形成食管气管瘘
- B、癌肿累及喉返神经
- C、高度梗阻，食物反流入呼吸道
- D、癌肿累及肺部
- E、合并感染
- F、合并有支气管炎
正确答案:A,C
该患者术后病理诊断为食管中段鳞癌，分期为pT
N
M
，根据美国NCCN指南，应
- A、术后化疗
- B、术后放疗
- C、术后化、放疗同时或序贯
- D、等待观察
- E、中医中药治疗
- F、生物治疗
正确答案:C
该患者行食管癌根治术后7个月余再次逐渐出现进食梗阻感，伴有呕吐黏液，考虑可能是
- A、食管癌复发
- B、食管静脉曲张
- C、胃溃疡
- D、吻合口狭窄
- E、幽门梗阻
- F、肠梗阻
正确答案:A
食管镜并活检提示为吻合口处肿瘤复发，无明显远处转移征象，下一步治疗可选择
- A、行二次肿瘤切除术
- B、食管扩张术
- C、食管金属支架置入术
- D、放疗
- E、化疗
- F、同步放化疗
正确答案:A,F
该患者同时出现远处转移，则化疗可选择的方案有
- A、DDP+5-FU
- B、希罗达
- C、ADM+IFO
- D、PTX+DDP
- E、GEM+5-FU
- F、CPT-11+DDP
正确答案:A,D,E,F
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