患者女，63岁。右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。
该患者最可能同时伴有的症状是
- A、恶心、呕吐
- B、贫血、低热
- C、尿频、尿痛
- D、肠梗阻、绞痛
- E、疼痛向右肩部放散
- F、阴道出血、分泌物增多
正确答案:B
行根治性手术治疗，手术范围包括
- A、右半横结肠、升结肠和盲肠
- B、全部横结肠、升结肠和盲肠
- C、右半横结肠和升结肠
- D、右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15～20cm的回肠末段
- E、右半横结肠、大网膜
- F、以上都不对
正确答案:D
根据术后的病理报告，提示该患者为Dukes C1期，则该肿瘤
- A、穿透黏膜肌层达黏膜下层
- B、累及肠壁肌层但未穿透浆膜
- C、穿透肠壁，但无淋巴结转移
- D、穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿的附近
- E、穿透肠壁，淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结
- F、以上都不对
正确答案:D
关于结肠癌，下列错误的是
- A、结肠癌可伴有贫血和发热
- B、根据肿瘤形态，可分为肿块型、浸润型、溃疡型
- C、左半结肠癌以全身中毒症状为主
- D、结肠癌的血行转移，多转移至肝
- E、结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结
- F、结肠癌出现肝转移后五年生存率非常低，没有手术必要
正确答案:C,F
如果该患者出现结肠癌急性梗阻时，下列措施中不恰当的是
- A、注意纠正水电解质及酸碱失衡
- B、注意腹部情况，预计病变严重程度，早插胃管，进行胃肠减压
- C、稍准备好便手术，先作横结肠造口术，二期再作左半结肠切除吻合术
- D、胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术
- E、采取挽救性化疗措施
- F、急诊作心电图、血生化等检查，应初步纠正酸中毒后手术
正确答案:D,E
下列药物一般不用于该结肠癌患者的术后辅助化疗的是
- A、L-OHP
- B、5-fu
- C、Xeloda
- D、优福定
- E、CPT-11
- F、吉西他滨
正确答案:E,F
如果考虑进行西妥昔单抗治疗，为确定野生型还是突变型，该患者的手术标本切片后应该送的基因检测项目是
- A、EGFR
- B、K-RAS
- C、VEGFR
- D、B-RAF
- E、ERCC-1
- F、AKT
正确答案:B
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