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麻醉学(中级)[代码:347]

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患者,男,42岁,腹主动脉瘤,体外循环下行腹主动脉瘤切除术。术中,进行肝素化处理时,如果按标准剂量(300U/kg)给予肝素后,无法使ACT达到400秒以上。

作为首选措施处理正确的是

  • A、追加肝素100~200U/kg
  • B、静脉注射鱼精蛋白1~2mg/kg
  • C、静脉注射葡萄糖酸钙1g
  • D、静脉注射低分子右旋糖酐200ml
  • E、缓慢静脉滴注氯化钾1g
正确答案:A

若上述处理无效时,应采取

  • A、静脉注射地塞米松10mg
  • B、静脉注射地尔硫5mg
  • C、静脉注射抗凝血酶Ⅲ500~1000U
  • D、静脉注射羟乙基淀粉200ml
  • E、追加葡萄糖酸钙0.5g
正确答案:C

可以代替上一步处理的是

  • A、静脉注射氢化可的松200mg
  • B、输入新鲜的冷冻血浆
  • C、给予明胶类代血浆200ml
  • D、追加氯化钙0.5g
  • E、静脉注射维拉帕米1mg
正确答案:B
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