男性，42岁，饮酒后上腹部持续性剧痛，伴呕吐、发热8小时，既往溃疡病史十余年。查体：T39.5℃，P129次／分，BP70/55mmHg，巩膜轻度黄染，腹部稍胀，上腹部有压痛、反跳痛，腹肌紧张，WBC22.6×10/L，血淀粉酶900索氏单位，腹腔穿刺抽出血性液体，淀粉酶15000索氏单位，考虑诊断为

• A、十二指肠溃疡急性穿孔
• B、急性出血性坏死性胰腺炎
• C、绞窄性肠梗阻
• D、肝癌自发破裂出血
• E、肠系膜血管血栓