患者男性,36岁,身高171cm,体重70kg,25天前行"二尖瓣置换术"。因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压10cmHO,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行"二尖瓣置换术"。
接到急诊手术通知首先需要
- A、准备麻醉设施及相关有创监测及药品
- B、积极准备输血、输液
- C、调节手术室温度至25℃
- D、和外科协商延缓手术
- E、要求心内科会诊
正确答案:A
患者入室后,应尽快对患者实施
- A、输液尤其是胶体
- B、给予强心、利尿、扩血管药物
- C、积极准备除颤
- D、加大镇静药剂量
- E、输液尤其是激素
正确答案:B
有创监测操作完毕,患者血流动力学不稳定,此时应
- A、加大缩血管药
- B、查血气纠正电解质、酸碱失衡
- C、降心率减低氧耗
- D、加快胶体液输注速度
- E、加大强心药物
正确答案:B
开胸过程中患者心率100次/分,平均动脉压60mmHg,中心静脉压6cmHO,脉搏血氧饱和度98%。
- A、降心率减少氧耗
- B、保持现在状况继续观察
- C、加深麻醉降心率
- D、给缩血管药提血压
- E、多给液体
正确答案:B
手术结束后关胸,患者心率110次/分、平均动脉压67mmHg,中心静脉压4cmHO,脉搏血氧饱和度100%,Hb70g/L,哪项处理最为适宜
- A、适度降心率
- B、保持现在状况不变
- C、适度输浓缩红细胞
- D、适度输血降心率
- E、加大镇静、镇痛
正确答案:D
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