试题预览
1、患者，女性，45岁，搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解，体检：L
棘突及其左侧压痛，左侧直腿抬高试验40°（+），左小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱及跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L
椎间隙略窄。
棘突及其左侧压痛，左侧直腿抬高试验40°（+），左小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱及跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L椎间隙略窄。- 1.考虑的诊断是
- A、腰肌筋膜炎
- B、急性腰扭伤
- C、腰椎间盘突出症
- D、腰肌劳损
- E、肥大性脊柱炎
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- 2.为明确诊断，最适宜的辅助检查是
- A、CT
- B、神经传导速度检查
- C、肌电图检查
- D、超声检查
- E、血流图检查
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- 3.目前不宜选择
- A、超短波治疗
- B、腰椎牵引
- C、直流电药物离子导入
- D、腰背肌抗阻肌力训练
- E、电脑中频治疗
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2、患者，女性，40岁，腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示：神清，左侧腰背肌及臀肌紧张，L
、L
/S
椎体压痛（+），叩痛（+），左下肢屈髋肌肌力5
级，伸膝肌肌力3
级，左侧直腿抬高试验（f）、双侧巴氏征（-）。CT示：L
、L
/S椎间盘突出。
、L/S椎体压痛（+），叩痛（+），左下肢屈髋肌肌力5级，伸膝肌肌力3级，左侧直腿抬高试验（f）、双侧巴氏征（-）。CT示：L、L/S椎间盘突出。- 1.为确定患者是否有神经性损害，行下列哪项检查最合适
- A、MRI
- B、X线片
- C、肌电图检查
- D、超声
- E、PET
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- 2.患者行康复治疗，下列哪项是不合适的
- A、中频电疗
- B、腰椎牵引
- C、超短波治疗
- D、手法轻柔的推拿治疗
- E、腰背肌抗阻肌力训练
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- 3.患者左侧大
趾处麻木感，趾背屈无力，考虑其 - A、L
损伤 - B、L
损伤 - C、L
损伤 - D、S
损伤 - E、S
损伤
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3、患者男性，60岁，双膝痛半年，晨僵，上下楼明显，活动后好转，但活动多后疼痛加重，体检：膝关节屈伸时有辗轧音，X线示髁间棘变尖，关节间隙变窄，股骨髁及胫骨平台关节缘呈唇样改变
- 1.最可能的诊断是
- A、膝关节骨关节炎
- B、膝关节滑膜结核
- C、膝关节化脓性关节炎
- D、膝关节类风湿性关节炎
- E、膝关节绒毛结节性滑膜炎
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- 2.可选择的治疗，错误的是
- A、电疗
- B、水疗
- C、热疗
- D、非甾体抗炎药
- E、疼痛明显亦应行负重训练及加强活动以维持足够肌力
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4、患者男性，65岁，四肢乏力半年，右侧明显，1个月来行走及右手持物不稳，无外伤史，体温正常。查体：颈背压痛不明显，四肢肌张力增高，双前臂外侧皮肤感觉减退，肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右巴宾斯基征阳性。
- 1.最可能的诊断是
- A、脑梗死
- B、周围神经炎
- C、运动神经元病
- D、颈椎间盘突出
- E、颈部软组织损伤
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- 2.最有助于鉴别的辅助检查是
- A、颈椎X线片
- B、颈段断层摄片
- C、肌电图
- D、颈段MRI
- E、核素扫描
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- 3.首选的治疗是
- A、手术
- B、颈托围领
- C、激素冲击治疗
- D、神经营养治疗
- E、颈枕吊带牵引
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5、患者男性，48岁，拇指掌面基底部疼痛及弹响1年，加重1周。体检：拇指屈伸受限，勉强伸直可发出弹响，拇指掌指关节掌侧压痛，可扪及米粒大结节，压痛（+）
- 1.最可能的诊断是
- A、神经瘤
- B、滑膜瘤
- C、腱鞘囊肿
- D、皮样囊肿
- E、狭窄性腱鞘炎
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- 2.此疾患最常罹患的部位是
- A、拇指
- B、示指
- C、中指
- D、环指
- E、小指
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- 3.可进行的物理治疗，错误的是
- A、蜡疗
- B、超声波
- C、水浴法
- D、音频电疗
- E、进行最大范围的被动运动
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