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康复医学(中级)[代码:348]

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23岁,男性,因车祸致胸7椎体爆裂骨折入院,在脊柱外科行椎体成形术,现术后2周转入康复科治疗。目前查体发现:感觉检查左脐水平下针刺觉、轻触觉消失,以上感觉正常;右侧大腿内侧上1/2以上针刺觉,轻触觉正常,以下消失;运动检查示:左侧上肢正常,下肢屈髋5级,伸膝3级,以下肌力0级,右侧下肢屈髋3级,伸膝及以下等肌力为0级。肛周感觉消失,肛门括约肌自主收缩消失,肛周反射(+)。球海绵体反射(+)。

目前患者的感觉平面为

  • A、左T7,右T7
  • B、左T10,右T10
  • C、左T10,右L2
  • D、左T11,右L1
  • E、左T10,右L1
正确答案:C

目前患者的运动平面为

  • A、左T7,右T7
  • B、左T10,右T10
  • C、左L3,右L1
  • D、左T10,右L2
  • E、左L3,右L1
正确答案:D

该患者目前的主要诊断是

  • A、脊髓损伤,NL=T10,ASIA=A
  • B、脊髓损伤,NL=L1,ASIA=A
  • C、脊髓损伤,NL=L1,ASIA=B
  • D、脊髓损伤,NL=T10,ASIA=B
  • E、脊髓损伤,NL=L2,ASIA=A
正确答案:A

判断脊髓休克消失的指征是

  • A、提睾反射(+)
  • B、腹壁反射(+)
  • C、球海绵体反射(+)
  • D、Babinski征(+)
  • E、膝腱反射亢进
正确答案:C

关于患者小便的管理,以下错误的说法是

  • A、尽早开始间歇性清洁导尿
  • B、可以长期留置导尿管
  • C、应对病人进行小便管理的宣教,包括饮水计划,学习导尿等
  • D、必要时要给予抗生素控制感染
  • E、定期检查尿常规和肾脏功能
正确答案:B

关于清洁间歇导尿的描述,错误的是

  • A、每日液体摄入1000ml以内
  • B、每次导尿不能超过500ml
  • C、可有效预防泌尿系感染
  • D、残余尿量50~80ml以下时,可以停止导尿
  • E、不喝利尿的饮料
正确答案:A
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