中医针灸学(中级)[代码:350]

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患者男,43岁。心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压120/70mmHg,心房颤动。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性。

该患者最有可能的诊断是

  • A、蛛网膜下腔出血
  • B、脑膜炎
  • C、脑出血
  • D、脑栓塞
  • E、脑血栓形成
正确答案:D
答案解析:

辅助检查不太可能出现

  • A、脑脊液压力可正常
  • B、颈动脉B超可显示颈动脉斑块
  • C、脑电图在患侧可有局限性慢波增多
  • D、CSF可呈血性
  • E、超声心动图无明显阳性发现
正确答案:E
答案解析:

在治疗上不妥当的是

  • A、发生在颈内动脉末端的大面积病变,应积极脱水、降颅压
  • B、对于气栓的处理,应采取头低位,右侧卧位
  • C、感染性的需要选用有效足量的抗生素
  • D、房颤复律失败者应采用预防性抗凝治疗
  • E、心源性者可使用较强的血管扩张药
正确答案:B
答案解析:
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