主诉疾病治疗史、方式及效果记入

• A、现病史
• B、既往史
• C、个人史
• D、月经及婚育史
• E、家族史

生活起居、生活条件和生活水平记入

• A、现病史
• B、既往史
• C、个人史
• D、月经及婚育史
• E、家族史

药物不良反应及过敏史记入

• A、现病史
• B、既往史
• C、个人史
• D、月经及婚育史
• E、家族史