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口腔内科学(中级)[代码:354]

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男,25岁。发热、咳嗽9天,口腔、口唇部溃烂3天。9天前曾感冒咳嗽发热,一直自行口服“消炎药”、“退热药”不见好转。3天前又突然开始口腔内及口唇溃烂伴外阴疼痛,因口腔溃烂疼痛难以进食来诊。检查:病人痛苦表情,双颊、舌腹黏膜大面积糜烂,舌背见残余疱壁及糜烂面,上下唇见血痂覆盖。外阴可见糜烂,双手掌皮肤正中见圆形红斑样病损区,中心有小水疱。

若病人在口腔、外阴糜烂的同时,出现眼、鼻腔、肛门糜烂充血,皮肤广泛红斑和水疱。则该病人最有可能的诊断是

  • A、大疱性类天疱疮
  • B、白塞病
  • C、重型天疱疮
  • D、中毒性表皮坏死松解症
  • E、瘢痕性类天疱疮
正确答案:D

首先考虑的诊断是

  • A、手-足-口病
  • B、二期梅毒黏膜斑
  • C、天疱疮
  • D、药物过敏性口炎
  • E、白塞病
正确答案:D

为尽快明确诊断还应立即进行的检查是

  • A、免疫功能检测
  • B、血常规检查
  • C、肝、肾功能检测
  • D、抗核抗体检查
  • E、直接或间接免疫荧光检查
正确答案:D
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