女，35岁，自30岁时发现右上牙龈部分黑色素沉着，未做任何处理。近10天来，色素加深，表面溃破，出血，右下颌下出现肿块。根据上述临床表现，首先应考虑的诊断是

• A、黏膜黑斑
• B、牙龈溃疡
• C、牙龈结核
• D、恶性黑色素瘤
• E、恶性淋巴瘤