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重症医学(中级)[代码:359]

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患者,女性,65岁。有多发性肌炎病史6年,长期口服泼尼松16mg/d,近1个月来咳嗽、咳痰,呼吸费力,查胸部CT提示左肺实变,予头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗14天,咳嗽明显减轻,2天前咳嗽又加重,咳痰明显增多

咳嗽加重,病原菌最有可能的是

  • A、葡萄球菌
  • B、真菌
  • C、支原体
  • D、肺炎球菌
  • E、衣原体
正确答案:B

治疗措施最合适的是

  • A、头孢哌酮舒巴坦钠加量
  • B、头孢哌酮舒巴坦钠原剂量使用,继续观察
  • C、加用莫西沙星(拜复乐)联合抗感染
  • D、加用氟康唑
  • E、加用万古霉素
正确答案:D

下一步辅助检查最有意义的是

  • A、复查胸部CT
  • B、支气管镜
  • C、痰、血培养加药敏实验
  • D、血常规
  • E、血沉、CRP
正确答案:C
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