男性，72岁，诊断为肺间质纤维化4年，近2个月逐渐发生呼吸困难，并且日益加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：血压170/80mmHg，呼吸36/分钟，脉搏150/分钟，右下肺呼吸音减弱，左下肺湿性啰音，杵状指，pH7.50，PaCO
28mmHg，PaO
44mmHg。
28mmHg，PaO44mmHg。下列检查最有帮助的是
- A、心电图
- B、超声心动图
- C、X线胸片
- D、复查血气分析
- E、血常规检查
正确答案:C
如胸片提示右下肺纹理消失，肺被压缩55%，即刻处理应为
- A、提高吸氧浓度至60%
- B、机械通气
- C、静脉滴注呼吸兴奋药
- D、胸腔穿刺抽气
- E、静脉滴注激素及氨茶碱解除支气管痉挛
正确答案:D
如该患者经上述处理后仍有呼吸困难，呼吸频率40/分钟，此时血气分析最可能结果为
- A、PaO
下降，PaCO上升，pH下降 - B、PaO下降，PaCO下降，pH上升
- C、PaO下降，PaCO不变，pH不变
- D、PaO下降，PaCO上升，pH上升
- E、PaO上升，PaCO下降，pH不变
正确答案:B
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