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重症医学(中级)[代码:359]

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男性,36岁,因"高温作业后出现高热、肌肉酸痛、尿少1小时"入院。既往无慢性疾病史。查体:体温39.2℃,血压120/60mmHg,神志清醒,无尿。肌酐360μmol/L,尿素氮30mmol/L,血肌酸激酶及肌红蛋白明显升高。诊断为重症中暑、横纹肌溶解、急性肾衰竭。

下列哪项是患者出现急性肾衰竭的主要病因

  • A、高热
  • B、电解质紊乱
  • C、肾灌注不足
  • D、高肌红蛋白血症
  • E、肾血管病变
正确答案:D

该患者急性肾衰竭属于

  • A、肾前性肾衰竭
  • B、肾后性肾衰竭
  • C、肾性肾衰竭
  • D、以上都不是
  • E、以上都是
正确答案:C

该患者可能出现的代谢紊乱不包括

  • A、肾性贫血
  • B、高钾血症
  • C、代谢性酸中毒
  • D、高尿酸血症
  • E、低钠血症
正确答案:A

该患者行肾替代治疗的最佳方案是

  • A、间断血液透析
  • B、持续血液滤过
  • C、高通量血液滤过
  • D、间断血液滤过
  • E、高分子截留血液滤过
正确答案:E

有关高分子截留的描述,不正确的是

  • A、采用高通透性滤膜
  • B、滤膜的孔径较普通滤器增大
  • C、白蛋白可以自由通过滤过膜
  • D、可以改善循环不稳定
  • E、可以清除血中的炎症介质
正确答案:C
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