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计划生育(中级)[代码:360]

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女性,32岁,婚后剖宫产1次,1次人工流产,本次妊娠停经50天,人工流产吸宫术中,出血呈喷射状,患者感头晕、心悸、出冷汗,查体:面色苍白、脉率增快。

可能的诊断是( )。

  • A、吸宫不全
  • B、漏吸
  • C、子宫穿孔
  • D、人流术中出血
  • E、人工流产综合征
正确答案:D

如宫口已开,宫腔未见明显组织残留,恰当的处理是( )。

  • A、探针探查子宫腔
  • B、缩宫素宫颈注射
  • C、阴道填塞纱布止血
  • D、抗生素静滴
  • E、迅速清除宫腔内血块
正确答案:B

如上述方法无效,考虑出血的原因可能是( )。

  • A、宫颈裂伤
  • B、施术者未能迅速而完整地将胚囊组织吸出
  • C、子宫收缩不良
  • D、胚囊种植在子宫下段剖宫产切口处
  • E、凝血机制障碍
正确答案:D

进一步治疗不包括的是哪些?( )

  • A、补液,必要时输血
  • B、如有条件可行选择性子宫动脉栓塞术
  • C、抗休克同时剖腹探查
  • D、可宫腔填塞纱布压迫止血
  • E、保守治疗无效则行子宫切除术
正确答案:C
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