男性，36岁。急性发病，全身不适，高热。左侧阴囊坠胀，疼痛剧烈，放射至同侧腹股沟区。尿痛、尿急、尿道有分泌物。检查患侧附睾肿大，触痛明显，上抬睾丸疼痛减轻，精索水肿增粗。近期有输精管结扎术史。最可能的诊断是

• A、急性附睾炎
• B、附睾结核
• C、急性尿道炎
• D、睾丸扭转
• E、精索扭转