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计划生育(中级)[代码:360]

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女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年, GP,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。

该患者最可能的诊断是

  • A、宫腔粘连
  • B、子宫内膜异位症
  • C、子宫内膜结核
  • D、慢性盆腔炎
  • E、子宫内膜炎
正确答案:B

下列最有助于协助诊断本病的检查为

  • A、B型超声
  • B、抗卵巢抗体
  • C、宫颈液基细胞学检查
  • D、肿瘤标记物
  • E、阴道后穹隆穿刺术
正确答案:A

若B型超声检查无阳性发现,以下最佳诊断方法是

  • A、盆腔CT
  • B、盆腔MRI
  • C、免疫抗体检查
  • D、腹腔镜检查
  • E、宫腔镜检查
正确答案:D

若B型超声提示右侧附件区6.5cm×5.0cm×4.3cm囊性包块,囊内见细密光点,最佳治疗方案是

  • A、开腹行右侧附件切除术
  • B、口服抗生素
  • C、腹腔镜下右侧附件区囊肿剥除术+术后应用GnRHa 4~6月
  • D、口服避孕药
  • E、观察
正确答案:C

若该患者同时存在继发不孕2年,术后最佳治疗方案是

  • A、B型超声监测排卵,指导同房
  • B、尽早辅助生育治疗
  • C、鼓励患者尝试自然妊娠
  • D、口服促排卵药物
  • E、反向添加疗法
正确答案:B

下列不属于导致该类患者不孕原因的是

  • A、盆腔粘连严重致解剖结构异常
  • B、卵巢功能异常
  • C、免疫因素
  • D、自然流产率增加
  • E、宫颈因素
正确答案:E
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