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计划生育(中级)[代码:360]

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女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。

首选的辅助检查是

  • A、尿常规
  • B、血常规
  • C、腹部X线
  • D、阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
  • E、血培养
正确答案:D

检查发现白细胞计数16×10/L,血C-反应蛋白升高,阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是

  • A、阑尾炎
  • B、宫颈炎症
  • C、异位妊娠
  • D、盆腔炎性疾病
  • E、腹膜炎
正确答案:D

本例首选处理应是

  • A、剖腹探查
  • B、静脉滴注抗生素治疗
  • C、阴道后穹隆切开引流
  • D、中药活血化瘀
  • E、腹腔镜手术
正确答案:B
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