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急诊医学(中级)[392]

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 患者男,56岁,因“空腹血糖增高”来诊。患者患高血压多年,诊断为2型糖尿病3年,一直坚持饮食和运动治疗,同时口服二甲双胍0.5 g,3次/d,格列奇特80 mg,2次/d。最近一次空腹血糖为8.0 mmol/L。

为了解血糖控制情况,最好检测

  • A、空腹血浆胰岛素水平
  • B、OGTT
  • C、空腹血糖
  • D、饭后血糖
  • E、糖化血红蛋白

如果GHbA1c为9.0%,2hPG为14.5 mmol/L,最佳的处理为

  • A、加用α-糖苷酶抑制剂
  • B、加用噻唑烷二酮类
  • C、联用格列奈类
  • D、增加格列奇特剂量
  • E、与基础胰岛素联用

若患者丙氨酸氨基转移酶120 U/L,尿蛋白(+++),最适合的替换方案是

  • A、二甲双胍+早晚餐前预混胰岛素
  • B、噻唑烷二酮类+α-糖苷酶抑制剂+基础胰岛素
  • C、格列奇特+基础胰岛素
  • D、噻唑烷二酮类+早晚餐前预混胰岛素
  • E、格列喹酮+基础胰岛素
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