男患，26岁，明显的“三多一少”症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢浮肿，乏力，腰痛，BP 160／100mmHg，尿蛋白（+ +），颗粒管型少许，尿糖（+ +）。应诊断为

• A、肾盂肾炎
• B、肾炎
• C、肾动脉硬化
• D、胰岛素副作用
• E、糖尿病肾病