女性患者，55岁。自觉胸闷、气急1周，3天来加重，前来急诊求治。以往有高血压病和糖尿病。体检：气急能平卧，呼吸30次/min，呼吸幅度较深大。血压20/13.3kPa(150/100mmHg)，心界轻度向左扩大，心率90次/min，律齐。两肺无啰音。诊断时要考虑哪种可能性

• A、糖尿病酸中毒
• B、高血压性心脏病左心功能不全
• C、更年期综合征
• D、高血压危象
• E、神经官能症