男患，30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检：全腹压痛，左上腹可以触及一包块，边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检：血压75/52mmHg，脉搏每分钟110次，腹平坦，左上腹压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
目前首先考虑的诊断是
- A、肠系膜血肿破裂
- B、膈破裂
- C、腹膜后血肿破裂
- D、迟发性脾破裂
- E、结肠脾曲破裂
首选的辅助检查是
- A、腹部B超
- B、胃镜
- C、腹部X线检查
- D、诊断性腹腔穿刺
- E、上消化道钡剂造影
急诊行剖腹探查手术，若术中发现为脾破裂，此时最适宜的手术方式是
- A、脾段切除术
- B、单纯缝合修补术
- C、可吸收聚乙醇酸网兜聚拢脾裂口
- D、单纯脾动脉结扎
- E、脾切除术
脾损伤最常见的病理类型是
- A、脾中央型破裂
- B、脾实质和包膜同时破裂
- C、脾静脉断裂
- D、脾包膜裂伤
- E、脾包膜下血肿
暴发性感染是脾切除术后的严重并发症，其最主要的病原是
- A、肺炎球菌
- B、大肠埃希菌
- C、粪球菌
- D、金黄色葡萄球菌
- E、表面葡萄球菌
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