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急诊医学(中级)[392]

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男性患者,78岁。反复咳嗽、咳痰40年,活动后喘息10年,加重伴意识障碍4小时入院。既往吸烟50年,40支/日。诊断慢支、肺气肿10年。体检:口唇发绀,烦躁,躁动,球结膜充血、水肿,颈静脉怒张,桶状胸,右下肺少许湿性啰音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿。

为明确诊断,应进行的检查是

  • A、血培养+药敏
  • B、脑电图
  • C、头颅CT
  • D、血电解质
  • E、血气分析

患者血气示pH 7.12 PaO250mmHg PaCO279mmHg HCO30mmol/L,该患者的酸碱平衡紊乱属于

  • A、呼吸性酸中毒失代偿
  • B、代谢性酸中毒失代偿
  • C、代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒
  • D、呼吸性酸中毒代偿
  • E、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

该患者意识障碍的原因

  • A、癫痫发作
  • B、肺性脑病
  • C、感染中毒性脑病
  • D、低钠血症
  • E、脑血栓
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