女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300U/L(Somogyi法)。
应首先考虑哪种疾病
- A、消化性溃疡穿孔
- B、急性胆囊炎
- C、急性阑尾炎
- D、急性胰腺炎
- E、急性胃炎
为证实你的诊断,应采取以下哪项辅助检查
- A、血清正铁血白蛋白
- B、腹部B超
- C、随访血清淀粉酶
- D、血常规
- E、腹部X线透视
[假设信息]若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛,血压下降,Grey-Turner征(+),应考虑
- A、合并胆囊炎
- B、坏死性胰腺炎
- C、急性腹膜炎
- D、并发胰腺囊肿
- E、败血症
此时最有价值的实验室检查是
- A、血清正铁血白蛋白
- B、白细胞计数
- C、血清胰岛素测定
- D、血清胆红素测定
- E、血清淀粉酶测定
以下哪种情况预后最凶险
- A、出现黄疸
- B、血钙<1.75mmol/L
- C、高糖血症
- D、血尿淀粉酶持续下降
- E、脐部及腰部皮肤出现紫斑

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