患者女，30岁。因反复皮肤瘀点、瘀斑、月经量增多半年来诊。查体：轻度贫血貌；皮肤有瘀点，下肢有多处瘀斑；肝脾肋下未扪及。检测WBC6.5×109/L,Hb86g/L。
还应进行以下哪项检查
- A、毛细血管脆性试验
- B、请妇科会诊进行妇科检查
- C、出血及凝血时间测定
- D、血小板计数及形态观察
- E、血清铁蛋白测定
最有助于确立诊断的辅助检查是
- A、抗血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定
- B、骨髓穿刺涂片
- C、血小板黏附功能测定
- D、血小板聚集功能测定
- E、凝血功能检查
患者诊断最可能是
- A、过敏性紫癜
- B、血栓性血小板减少性紫癜
- C、子宫肌瘤
- D、再生障碍性贫血
- E、特发性血小板减少性紫癜
若检测血红蛋白41g／L，血小板35×109/L；血清铁蛋白11μg／L；出、凝血时间正常；骨髓涂片示增生明显活跃，红系占0.60，巨核细胞140个／全片，颗粒型巨核细胞占0.92，网织红细胞0.20；Coomb试验直接阳性，间接反应阴性。患者诊断最可能是
- A、缺铁性贫血
- B、原发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
- C、Evans综合征合并缺铁性贫血
- D、巨幼细胞性贫血
- E、溶血性贫血
若以上诊断确立，患者治疗首选
- A、口服硫酸亚铁
- B、脾切除
- C、叶酸加维生素B12加铁剂
- D、肾上腺糖皮质激素
- E、肾上腺糖皮质激素加铁剂
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