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急诊医学(中级)[392]

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患者男,48岁。因头晕、乏力、下肢水肿3个月,活动后心慌、气急2周来诊。查体:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部可闻及3级SM,肝脾不肿大。检测血红蛋白66g/L,血细胞压积0.20。

患者首选门诊检查项目是

  • A、外周血涂片观察三系血细胞形态及有无异常细胞
  • B、骨髓检查
  • C、MCV、MCH、MCHC
  • D、血清铁蛋白、叶酸及维生素B12测定
  • E、血液常规检查加血小板加网织红细胞

最有助于初步确定贫血原因的检查是

  • A、各种溶血试验
  • B、骨髓细胞培养
  • C、消化道钡餐摄片检查
  • D、血清铁代谢有关检查
  • E、骨髓涂片检查

若骨髓涂片发现癌细胞,诊断为骨髓转移癌。为寻找原发病灶,应考虑的检查,不包括

  • A、肾和前列腺B超检查
  • B、胃肠钡餐摄片
  • C、胸部X线摄片
  • D、头颅CT
  • E、甲状腺B超、放射性核素检查

患者最合适的治疗是

  • A、给予丙酸睾酮及皮质激素
  • B、肌肉注射红细胞生成素
  • C、待明确诊断后再给予治疗
  • D、补充铁剂、叶酸和维生素B12
  • E、积极输血
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