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急诊医学(中级)[392]

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患者,女性,40岁,发热、干咳伴胸痛、关节痛1周。无皮疹、水肿。血常规正常,尿常规:pro++,ESR72mm/h,谷丙转氨酶60u/L,谷草转氨酶90u/L,清蛋白30g/L,球蛋白39g/L,肝炎病毒检查阴性,胸片:右侧中等量积液,过去史:父亲有结核史,姐姐10年前死于SLE。最可能的诊断是 ( )

  • A、SLE
  • B、肾炎
  • C、结核性胸膜炎
  • D、慢性活动性肝炎
  • E、肺癌
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