最可能的诊断为

• A、SLE
• B、SLE+Evans综合征
• C、慢性肾炎
• D、急性肾炎
• E、自身免疫性溶血性贫血

以下哪一项有确诊意义

• A、高球蛋白血症，低补体血症
• B、Coombs试验(+)，血小板减少
• C、ANA(+)，抗ds-DNA抗体↑，Coombs试验(+)
• D、ANA(+)，RF(+)，ESR↑
• E、ANA(+)，狼疮细胞(+)

以下哪一项提示病情明显活动

• A、发热
• B、ANA滴度升高
• C、溶血性贫血加重
• D、ESR↑
• E、24小时尿蛋白定量增加

假设BP113/75mmHg(15／10kPa),24小时尿量700ml，血电解质基本正常，肾功能：BUN17.5mmol／L，Cr420μmol/L；肾穿刺结果：15个肾小球中10个为细胞型新月体，多数肾小球系膜和内皮细胞弥漫性增生。免疫荧光见毛细血管壁及系膜有广泛免疫球蛋白和补体沉积。目前无感染证据。请选择最佳治疗方案

• A、大剂量糖皮质激素冲击+环磷酰胺冲击
• B、血液透析
• C、大剂量丙种球蛋白冲击
• D、糖皮质激素+环孢素
• E、大剂量糖皮质激素冲击

假设肾穿刺结果：15个肾小球中12个硬化，3个为纤维性新月体，肾间质纤维化。肾功能：BUN30mmol／L，Cr620μmol／L。24小时尿量400ml。最佳治疗为

• A、透析治疗
• B、糖皮质激素+环孢素
• C、大剂量丙种球蛋白冲击
• D、大剂量糖皮质激素冲击
• E、大剂量糖皮质激素冲击+环磷酰胺冲击

假设患者好转出院，以下哪一项出院医嘱不妥

• A、避免日光及紫外线
• B、定期门诊随访
• C、必要时输血
• D、避免肾损害药物
• E、避免妊娠