女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。
该患者的诊断是
- A、系统性红斑狼疮
- B、天疱疮
- C、混合性结缔组织病
- D、白塞病
- E、类风湿关节炎
该患者气短可能合并的病变是
- A、肺动脉高压
- B、心功能不全
- C、肺内感染
- D、狼疮肺炎
- E、肺间质纤维化
进一步应该做的检查不包括
- A、肺CT
- B、心脏多普勒超声
- C、肺动脉压力测定
- D、尿蛋白定量
- E、唾液腺流率
对该患者应首先进行的药物治疗是
- A、非甾体类抗炎药
- B、免疫抑制剂
- C、生物制剂
- D、丙种球蛋白
- E、糖皮质激素
治疗后患者体温正常,3次尿蛋白定量结果>1.0g/天。首先应采取以下治疗措施中的
- A、血浆置换
- B、加用免疫抑制剂
- C、甲泼尼龙冲击治疗
- D、加用丙种球蛋白
- E、加用生物制剂

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