多做题,通过考试没问题!

儿科学(预防医学)

题库首页>预防医学期末复习>儿科学(预防医学)

患儿,男,1岁,“咳嗽、发热三天”入院,入院时咳嗽频繁,日夜无明显差异,喉中痰鸣,发热,气促,烦躁不安,食欲减退,无呕吐,大便每日3到4次,黄色稀便,无脓血,小便较平日明显减少,查体:体温38.5摄氏度(肛温), R65次/分, 急性重病容,面色苍白,口唇发绀,咽部充血,无疱疹,颈部软,颈静脉怒张,双肺可闻及固定中细湿罗音,心率190次/分,心音低钝,奔马律,无杂音;腹部软,肝脏右肋下4厘米,边缘稍硬,脾脏未触及,肠鸣音正常,既往无特殊疾病史,否认家族遗传病史。问题1.该患儿的初步诊断及诊断依据?2.简述治疗原则?

正确答案:1.诊断为急性重症支气管肺炎、心力衰竭。诊断依据:1)患儿咳嗽、发热3天,伴气促、肺部听诊有固定中细湿罗音支持急性支气管肺炎诊断;且患几伴有呼吸明显增快,且与体温升高无关,心率>180次/分,烦躁不安、面色苍白、口唇发绀,心音低钝、奔马律,肝脏增大等支持肺炎并发心力衰竭诊断;综上所述,支持初步诊断为急性重症支气管肺炎、心力衰竭。2.简述治疗原则:一般治疗及护理抗感染治疗、对症治疗,必要时应用糖皮质激素:并发心力衰竭治疗原则为吸氧、镇静、利尿、强心、应用血管活性药物,
搜题找答案

微信扫一扫手机做题