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毕业综合考试(专临床)

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初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后,持续阴道出血,有凝血块。

(1)最恰当的处理是()

  • A、注射麦角新碱
  • B、开放静脉通道,手取胎盘,检查软产道
  • C、输血
  • D、注射缩宫素
  • E、仔细检查、宫颈、阴道,有裂伤立即缝合
正确答案:B

(2)经过以上处理,阴道出血停止,产后1小时,再次发生阴道流血,BP70/30mmHg,P110次/分,面色苍白,出冷汗,此时出血的原因可能是()

  • A、收缩乏力
  • B、胎盘残留
  • C、胎盘剥离不全
  • D、凝血功能障碍
  • E、软产道裂伤
正确答案:A

(3)为预防产后出血,下列哪项处理措施不恰当()

  • A、对具有产后出血高危因素患者,提前做好准备工作
  • B、密切观察第一产程,避免产妇过度疲劳
  • C、重视第二产程处理,指导产妇适时正确应用腹压
  • D、准确收集出血量,检查胎盘,胎膜是否完整
  • E、胎盘娩出后,留产妇于产房观察半小时
正确答案:E
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