S1增强常见于二尖瓣狭窄、高热、甲亢、贫血等。减弱常见于二尖瓣关闭不全、心肌炎、心肌病、心肌梗死或心力衰竭等。强弱不等见于房颤和完全性房室传导阻滞等。