患者，男性，54岁。体重54kg，上腹胀痛伴呕吐4天，呕吐物为隔日所进食物，量约1200ml/次。查体：血压105/60mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，上腹部隆起，可见胃型和胃蠕动波，Chvostek征（＋），血清钠128mmol/L。