45岁女性，右足趾持续疼痛4年。否认近期有创伤、感染或趾痛风病史，但趾有肿胀和僵硬。疼痛位于第一跖趾关节，活动可加重疼痛。患者一般情况良好。检查：第一跖趾关节无红肿，其背侧有实性肿块并伴有压痛。第一跖趾关节主动和被动屈伸活动消失。无下肢血管功能障碍征象，患侧足趾的影像学表现见图39.1和图39.2。