患者男性,65岁,因“胃切除术后15年,腹胀、腹痛1周”入院。15年前患者因胃溃疡出血于当地医院行胃大部切除术,术后恢复良好。近1周来出现腹胀、腹痛,来院门诊胃镜检查显示:吻合口处见溃疡性肿物,底覆污苔,糜烂易出血。查体:浅表淋巴结未触及肿大;腹部可见一长约10cm的陈旧性手术瘢痕;剑突下轻度压痛,无反跳痛。
目前考虑的诊断是什么?
病因是什么?
鉴别诊断是什么?
应做哪些检查?各有何临床意义?

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