患者女，58岁。头晕、眼花、乏力3个月就诊。查体：面部暗红色，脾肋下5.5cm，质硬无压痛。血常规：RBC 6.7×10¹²/L，Hb 205g/L，WBC 15.6×10⁹/L，PLT 380×10⁹/L，Hct 0.60。骨髓活检：有核细胞增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无明显异常。